血液透析（けつえきとうせき）｜教えてお医者さん（外科・整形外科）用語集・用語辞典
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血液透析（けつえきとうせき）
血液透析器（ダイアライザー）を通して血液を体内から取り出し、人工腎臓（血液透析器＝ダイアライザ）を通して老廃物や過剰な水分を取り除き、浄化された血液を体内に戻す方法のことです。
血液を体外に取り出すために、腕の静脈と動脈をつなぎ合わせる手術が必要です。
腕の血管（バスキュラーアクセス/シャント）に針を刺し血液ポンプを使って血液を体の外に取り出します。その血液をダイアライザ（透析器）に循環させて尿毒素を排除した後、体に戻します。
ダイアライザとは細い管状の透析膜（直径約0.2mm）を無数に束ねたもので管の中を血液が流れ、その周囲には透析液が流れています。
透析膜の小さな穴を通して老廃物や水分、 塩分などが透析液の側に移動します。
こうして不要なものを除去し浄化された血液は体に戻ります。
血液透析（HD）の注意点
- 低血圧：水分や老廃物が急激に除去されると、血圧が低下し、めまい、発汗、吐き気などを起こすことがあります。
- 悪心：治療中および治療後の血圧の変化などによって、悪心を生じることがあります。
- 痙攣（けいれん）：透析中、急激な水分除去によって、筋肉の痙攣が起こることがあります。
- 頭痛：透析の終わり近くに頭痛がすることがあります。これは血液中の水分や老廃物の変化によるものです。
- 疲労感：疲労感血液透析（HD）後に疲労感を感じることは珍しくありません。たいてい翌日までには回復します。
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